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302专家说 大小三阳都需要积极治疗
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文章来源：
文章作者：珍珠草
发布时间：2005-12-09
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302专家：大小三阳都需要积极治疗
人民日报.科教周刊
编者按：乙肝不可怕，可怕的是跟正常人一样的乙肝病毒无症状携带者在就业、转干、升学等过程中所遭受的歧视和不公。在这样的背景下，许多乙肝病毒无症状携带者为规避种种歧视，避免被检出而打入另册，纷纷把“转阴”作为目标，事实上这是有害的。近日，本版就乙肝话题，专访了解放军302医院副主任医师李捍卫等专家。
“不少人把乙肝病毒携带者误以为是慢性乙肝病人，而慢性乙肝病人把‘转阴’作为追求的目标，这是不科学的。”解放军302医院感染六科副主任医师李捍卫说，一般来说，对表面抗原阳性的人，如果症状不明显，化验肝功能正常，医学上称为乙肝病毒表面抗原携带者。这样的人不一定都是肝炎，不必要恐慌，可在医生指导下定期检查就可以了。
据统计，一般乙肝病毒标志物（俗称两对半）是“大三阳”者，经肝穿证实约有30％—50％是肝炎患者，而且男性多于女性。乙肝的病情演变规律是，经过30到40年时间，没有其他夹杂因素的话，才发展为肝硬化。
“大三阳”病毒复制活跃，传染性强，“小三阳”病毒复制弱，病毒基本上复制不活跃，所以人们普遍认为“大三阳”病情重，“小三阳”病情轻。事实并非如此，真正决定患者病情轻重要看以下三种情况： 珍珠草好 好珍珠草
1．有一小部分“小三阳”患者，其乙肝病毒DNA仍然呈阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。
2．无论患者是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，乙肝病毒容易与其长期共处，而成为慢性携带者的。
3．无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能出现异常，或有临床症状、体征的，如肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗。
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